Namen tega članka je pojasniti podrobnosti mačje hipoglikemije (znane tudi kot nizek krvni sladkor), stanja, ki se lahko pojavi pri mačkah iz več razlogov. Namen tega članka je ponuditi preprosto in jasno razlago hipoglikemije za lastnike mačk.

Hiter pregled: mačja hipoglikemija

​​Kaj je hipoglikemija?

Običajno mačji notranji nadzorni sistemi zagotavljajo, da glukoza v krvi (raven sladkorja v krvi) ostane na pravilni ravni, ki je med 60 in 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l).

Hipoglikemija po definiciji pomeni nizko raven glukoze v krvi, kar pomeni manj kot<60 mg/dL (<3.3 mmol/L).

(Opomba: ZDA in nekatere druge države običajno uporabljajo način merjenja v mg/dl, medtem ko Združeno kraljestvo, Evropa in nekatere druge države uporabljajo metodo mmol/L.

Hipo izhaja iz grške besede za pod ali spodaj. Ima nasprotni pomen kot Hyper, kar pomeni nad ali nad.

• Gly pomeni glukoza
• Emia pomeni v krvi
• Torej hipoglikemija pomeni nizko raven glukoze v krvi

Nasprotno pa hiperglikemija pomeni visoko raven glukoze v krvi, kot je običajno vidno pri sladkorna bolezen .

Kako pogosta je mačja hipoglikemija?

To je neobičajna težava, ki jo opazimo le v določenih, posebnih pogojih.

Kako mačke dobijo hipoglikemijo?

Mačke z mačjim aidsom kažejo simptome, vključno z letargijo, pomanjkanjem apetita in vročino.

Raven glukoze v krvi se v telesu običajno vzdržuje med 60 in 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l) s kompleksno interakcijo izločanja hormonov.

• Ko mačka poje, ko se ogljikovi hidrati iz hrane absorbirajo v krvni obtok, začne glukoza v krvi naraščati.
• Ko telo to zazna, začnejo beta celice trebušne slinavke proizvajati več hormona, imenovanega inzulin, ki zniža glukozo v krvi nazaj na normalno vrednost.
• Če se proizvede preveč inzulina, kar potisne glukozo v krvi proti 60 mg/dl (3,3 mmol/l), telo preneha proizvajati toliko inzulina in začne proizvajati hormone, ki dvignejo glukozo v krvi.
• Glavni hormon navzgor je glukagon, vendar imajo ta učinek tudi drugi hormoni, kot so adrenalin (znan tudi kot epinefrin), kortizol in rastni hormon.
• Zaradi ravnovesja teh hormonov znižanja (insulin) in hormonov povečanja (predvsem glukagona) se glukoza v krvi ohranja v normalnih mejah.
• Ko je ravnovesje hormonov porušeno (npr. preveč insulina ali nizke ravni glukagona, adrenalina/epinefrina, kortizola ali rastnega hormona), lahko glukoza v krvi pade prenizko, kar povzroči hipoglikemijo.
• Hipoglikemija se lahko pojavi tudi, če v telesu preprosto primanjkuje glukoze, npr. pri mladih mačjih mladičih, ki ne dobijo dovolj hrane in nimajo zalog ogljikovih hidratov ali maščob v telesu za ustvarjanje nove glukoze.

Vzroki hipoglikemije pri mačkah

Najpogostejši vzroki so:

• Prekomerno dajanje insulina (npr. Vetsulina) mački z mačjo sladkorno boleznijo
• Tumor trebušne slinavke (insulinom)
• Huda sočasna bolezen, kot je sepsa
• Splošna bolezen, pomanjkanje hrane in pomanjkanje okoljske toplote pri novorojenem ali zelo mladem mačjem mladiču
• Redkejši vzroki lahko vključujejo Addisonovo bolezen, bolezen jeter , pankreatitis , portosistemski šanti, okužbe sečil , in bolezni ščitnice .

Simptomi hipoglikemije pri mačkah

Mačke z nizkim krvnim sladkorjem kažejo različne simptome, odvisno od resnosti hipoglikemije. Mačke z zmerno hipoglikemijo lahko kažejo dezorientacijo in šibkost, medtem ko lahko hudi primeri povzročijo kolaps in izgubo zavesti.

Klinični znaki, povezani s hipoglikemijo, so običajno posledica vpliva pomanjkanja glukoze na možgane.

• V blagih primerih morda ni zunanjih znakov, da je glukoza v krvi nizka.
• Pogosteje znaki vključujejo šibkost, dezorientacijo, ataksijo, slepoto, otopelost ali zaspanost, pomanjkanje apetita, bruhanje, tahipnejo (hitro dihanje), bradikardijo (počasen srčni utrip).
• V hujših primerih lahko sledi kolaps in izguba zavesti ter celo smrt.

Diagnoza mačje hipoglikemije

Če vaš veterinar DVM sumi, da ima vaša mačka morda hipoglikemijo, lahko storite naslednje.

1. Podroben odvzem anamneze

Vaš veterinar se bo pogovoril o vseh vidikih življenja in zdravstvene nege vaše mačke. Obstajajo tudi drugi vzroki za iste vrste znakov kot hipoglikemija in ta zgodovina bo pomagala razlikovati med različnimi možnimi vzroki. Na primer, eden od pogostih vzrokov za hipoglikemijo je, ko lastnik mački s sladkorno boleznijo daje prevelike odmerke insulina, zato so podrobnosti o tem, koliko insulina je bilo dano, kritično pomemben del zgodovine.

2. Fizični pregled

Vaš veterinar bo skrbno pregledal vašo mačko, opazil morebitne telesne znake bolezni in izključil druge vzroke za znake, ki se kažejo (npr. bolezni srca, zastrupitev itd.).

3. Rutinske preiskave krvi

Preprost, hiter krvni test za merjenje glukoze v krvi je dokončen način za potrditev diagnoze hipoglikemije.

Verjetno bo vaš veterinar opravil tudi druge preiskave krvi, vključno z običajno skupino diagnostičnih testov, kot so hematološki (krvna slika) in biokemični profili, da potrdi, da ni nobenega drugega vzroka, zaradi katerega je vaša mačka bolna.

varen mačji pesek

Izvede se lahko krivulja glukoze v krvi: to je preprosto niz odčitkov glukoze v krvi v obdobju do 12 ur, da bi dobili popolno oceno, kaj se dogaja z glukozo v krvi.

Opomba: po odvzemu vzorca krvi glukoza v krvi čez nekaj časa naravno pade, saj krvne celice porabijo glukozo v krvi. Zaradi tega je za natančno merjenje ravni pomembno, da se vzorec obdela takoj, ali če pride do zamude, je treba serum nemudoma ločiti od krvnih celic, potem ko se vzorec strdi.

4. Specializirani krvni testi

• Poseben test za snov, imenovano fruktozamin, se lahko izvede kot način dvojnega preverjanja dolgoročne narave nizke glukoze v krvi. Če je raven fruktozamina v serumu nižja od 62,7 mg/L (350 µmol/L), to potrjuje hipoglikemijo.
• Za podrobnejšo raziskavo vzroka hipoglikemije se lahko izvedejo dodatni testi, kot sta stimulacijski test ACTH ali merjenje insulina v krvi.

5. Drugi testi:

Izvede se lahko radiografija (rentgenski žarki) in ultrazvok ter predlagajo biopsije, če se odkrije nenormalno tkivo (npr. tumor na trebušni slinavki, ki proizvaja inzulin, znan kot insulinom). Lahko se opravi tudi analiza urina. Vaš veterinar vam bo svetoval, ali so tako podrobne preiskave indicirane ali ne.

Koliko stane zdravljenje mačke s hipoglikemijo?

Te stroške je nemogoče oceniti, saj je v ozadju posameznih primerov toliko možnih dejavnikov. Preden nadaljujete z zdravljenjem, prosite svojega veterinarja za podrobno oceno.

Zdravljenje mačje hipoglikemije

Intravenska glukoza je običajno najboljše zdravilo za hipoglikemijo.

Intravenska raztopina glukoze (dekstroza) je najučinkovitejše zdravljenje. To je pogosto na voljo v visokih koncentracijah (npr. do 50 %), vendar ga je treba razredčiti na manj kot 10 %, če se daje intravensko, saj lahko višje koncentracije povzročijo draženje tkiv okoli vene in poškodujejo rdeče krvne celice v kroženje.

Običajni protokol je dajanje 5 ml/kg telesne mase kot začetni intravenski bolus 10 % glukoze ali dekstroze. Po tem se lahko daje infuzija z neprekinjeno hitrostjo (CRI) z uporabo 2,5-5 % dekstroze, dokler se ne odkrije in zdravi natančen vzrok hipoglikemije.

V večini primerov začnejo znaki hipoglikemije izzveneti skoraj takoj po intravenski injekciji.

samokrvne mačke

Če je lastnik doma in so znaki hipoglikemije povezani z anamnezo (npr. prevelik odmerek insulina ali novorojeni mucek, ki se je prehladil), potem lahko koruzni sirup ali med nanesete neposredno na ustno sluznico, medtem ko je žival pripeljejo k veterinarju. To ni tako učinkovito kot intravenska glukoza, vendar lahko v nekaterih primerih reši življenje.

Pri mačkah s kompleksnejšimi vzroki hipoglikemije (kot so insulinomi) bodo morda potrebna kompleksnejša zdravljenja, vključno s hormonom glukagonom. Hipoglikemične epizode se pogosteje ponavljajo, zato je potreben drugačen pristop k drugim enkratnim situacijam.

Ko je začetna hipoglikemična kriza odpravljena, je treba potrditi natančno diagnozo vzroka in nato uvesti ustrezno zdravljenje za odpravo te primarne težave.

Diabetiki potrebujejo odmerke insulina, prilagojene glede na krivulje glukoze v krvi, insulinomi pogosto potrebujejo operacijo, čeprav je v nekaterih primerih možno medicinsko zdravljenje, sepsa zahteva intenzivno bolnišnično oskrbo in intravenske antibiotike, hipoglikemični mačji mladiči se lahko izboljšajo s pravilno prehrano, nego in pozornostjo.

Spremljanje in napoved

Med intravenskim dajanjem glukoze se natančno spremlja raven glukoze v krvi, tako da se lahko po potrebi da več ali manj.

Napoved je dobra za posameznike, ki se hitro odzovejo na nujno terapijo, če je osnovna težava takoj prepoznana in zdravljena. Če pa pride do zamude pri zdravljenju, je možna trajna poškodba možganov, če se obdobje hipoglikemije podaljša.

Za primere, ki imajo bolj zapletena osnovna stanja (kot je insulinom), je napoved manj zanesljiva in potreben je podroben pogovor z vašim veterinarjem.

Sklep

Hipoglikemija je nujna medicinska pomoč, ki jo opazimo, ko mačji glukoza v krvi pade pod normalno raven, kar povzroči, da mačka postane zaspana, dolgočasna in opotekajoča ter drugi znaki. Za spopadanje s tem je potrebno nujno zdravljenje, zato je pomembno, da takoj stopite v stik s svojim veterinarjem, če vaša mačka kaže te znake.

Pogosto zastavljena vprašanja

Kaj lahko povzroči hipoglikemijo pri mačkah?

Najpogostejši vzrok je prekomerno injiciranje insulina s strani lastnikov diabetičnih mačk, naslednja najpogostejša pa je neonatalna hipoglikemija (pri mladih mačjih mladičih).

Hipoglikemija je tudi sekundarna težava pri vrsti bolezni, vključno s sepso in insulinomom.

Kakšni so simptomi preveč insulina pri mačkah?

Glavni znak preveč inzulina pri mačkah je hipoglikemija, kjer so zgoraj navedeni znaki, vključno z zaspanostjo, otopelostjo, šibkostjo, opotekanjem, pomanjkanjem apetita in bruhanjem.

Kako lahko svoji mački zvišam krvni sladkor?

Mačko morate čim prej odpeljati k veterinarju, medtem pa lahko kratkoročno pomaga dajanje koruznega sirupa ali medu na jezik in dlesni.

Koliko medu naj ima hipoglikemična mačka?

Morate dati približno eno do dve čajni žlički, ki jih nanesete na dlesni in jezik, vendar morate svojo mačko čim prej odpeljati k lokalnemu urgentnemu veterinarju.