Zlomljena medenica pri mačkah je zelo resna poškodba, ki povzroča bolečino in težave pri gibanju zadnjih okončin. Zlomi medenice skupaj predstavljajo približno 25 % zlomov, opaženih pri hišnih ljubljenčkih.
Ker se običajno pojavijo v kombinaciji z drugimi resnimi poškodbami, je hitro iskanje veterinarske oskrbe izjemno pomembno. V tem članku boste izvedeli vzroke za zlome medenice pri mačkah, kakšna je lahko mačka z zlomom medenice, kako se te poškodbe obravnavajo in jih zdravijo, ocenite stroške in nekaj pogostih vprašanj.
Razumevanje medenice
Medenica ni ena sama kost, ampak kombinacija treh glavnih ločenih kosti, od katerih je vsaka razdeljena na dva spojena dela. Te tri kosti se imenujejo ilium, ischium in pubis. Vsaka kost ima dve polovici, ki sta na sredini zraščeni. Ilium je prav tako zraščen s križnico, ki je sam konec hrbtne kosti pred začetkom repnih kosti.
Ilium je največja od treh in najbolj sprednja kost. Če otipate mačje boke, je najbolj sprednja kolčna kost, ki jo lahko otipate, konica iliuma. Ishium je kost, ki je najbolj zadaj in je zadnja točka bokov, ki jo lahko otipate blizu dna repa.
Pubis je spodnja kost. Stičišče teh kosti na vsaki strani bokov tvori acetabulum ali vtičnico krogličnega in vtičničnega sklepa kolka. Majhna četrta kost, imenovana acetabularna kost, dopolnjuje jamico.
Tri glavne medenične kosti skupaj tvorijo škatlasto strukturo. Funkcije medenice vključujejo:
- Zaščita struktur, ki gredo skozenj, vključno z debelim črevesom in sečnico
- Središče nosilne podpore za zadnji del telesa
- Povezava zadnjih okončin s preostalim delom telesa skozi kroglični in čašični sklep na acetabulumu.
Vzroki zlomov medenice pri mačkah
Najpogostejši vzrok zlomov medenice je skoraj vedno udarna travma. Najpogostejša je prometna travma (zalet avtomobila). Najbolj ogroženi so nekastrirani mačji samci, ki se radi potikajo daleč od svojih domov. Ta poškodba je lahko tudi posledica padca z zelo visoke višine, kot je npr drevo ali balkon, ki se pogosto imenuje sindrom visoke rasti .
Drugi manj pogosti vzroki za zlome medenice pri mačkah vključujejo prehranske motnje in rak . Običajno so bolj prizadete druge kosti, kot so dolge kosti, vendar se lahko pojavi tudi v medenici.
Če je mačka hranjena s hrano, ki vsebuje zelo veliko fosforja, mora telo mobilizirati kalcij, da ga uravnovesi, saj morata biti kalcij in fosfor prisotna v določenem ravnovesju. Če v prehrani primanjkuje kalcija v primerjavi z ravnijo fosforja, se bo kalcij izločil iz kosti, kar lahko oslabi kosti.
Oslabljene kosti lahko postanejo krhke in se lažje zlomijo. To motnjo lahko opazimo pri mladičih, ki niso hranjeni s pravilnim mineralnim ravnovesjem za rast kosti. Pojavi se lahko tudi v starejše mačke hranjeni z vsemi mesnimi dietami, ki imajo naravno visoko vsebnost fosforja, kjer ni zagotovljenega ustreznega dodatka kalcija in mineralnega ravnovesja.
Najpogostejša vrsta kostnega raka, opažena pri hišnih ljubljenčkih, se imenuje osteosarkom . Najpogosteje se pojavi v stegnenici in golenici zadnjih udov, redkeje pa v medeničnih kosteh.
Simptomi zlomljene medenice pri mačkah
Znaki zlomljene medenice pri mački so odvisni od narave in resnosti poškodbe. Ker medenica tvori škatlasto strukturo, travmatični udarec običajno povzroči zlome na več kot enem mestu. Zaradi tega je lahko pogost premik medenice, kjer se zlomljeni deli premaknejo z mesta.
Vse mačke z zlomi medenice bodo zelo boleče, kar se lahko pojavi kot nenormalno vokaliziranje , občutljivost ali razdražljivost ob rokovanju ali skrivanje. Šepanje in težave pri hoji so tudi zelo pogosti. Nekatere mačke lahko vlečejo eno ali obe zadnji nogi, zlasti je prišlo do poškodbe živca ali hrbta.
Če pride do znatnega premika medenice ali zožitve medeničnega kanala, skozi katerega potujeta debelo črevo in sečnica, se pojavijo znaki, kot težave pri uriniranju in lahko pride do iztrebljanja. Običajno se pojavi oteklina, vendar jo je težko opaziti v predelu medenice v primerjavi z okončino ali stopalom. Na koži se lahko pojavijo modrice, vendar jih je pod dlako težko videti.
Diagnoza zlomov medenice pri mačkah
Ugotavljanje obsega poškodbe zloma medenice se vedno začne s telesnim pregledom pri veterinarju. To bo vključevalo opazovanje, kako se mačka premika in obnaša, kako upogiba in izteguje zadnje noge, ter rektalni pregled, da se zagotovi, da je medenični kanal brez poškodb in učinkov zaradi premika medeničnih kosti.
Kako natančna bo preiskava, je lahko v veliki meri odvisno od tega, kako boleča je mačka ob predstavitvi. Številne mačke imajo lahko dovolj bolečine, da je za najbolj natančne ugotovitve morda potrebna sedacija poleg zdravil proti bolečinam.
coleus strupen za mačke
Ker gre pri zlomih medenice najpogosteje za udarec travma bodisi iz avtomobila ali padejo z visoke višine, so lahko mačke boleče, v šoku in imajo lahko druge življenjsko nevarne poškodbe, ki zahtevajo hitro in učinkovito oskrbo. Stabilizacija mačke na začetku zahteva zdravljenje bolečine, zagotavljanje intravenskih tekočin za stabilizacijo krvnega tlaka in obravnava morebitnih odprte rane .
Ko je mačka v bolj stabilnem stanju, lahko opravite rentgenske žarke (radiografijo), da ugotovite obseg zlomljenih kosti ali druge posledice travme. Ultrazvok se lahko uporablja tudi za iskanje notranjih poškodb in krvavitev.
Rentgen je najpomembnejši diagnostični test za oceno zlomov medenice. Medenica bo skoraj vedno zlomljena na več kot enem mestu in rentgenski posnetki omogočajo identifikacijo teh področij. Rentgenski posnetki tudi pomagajo vašemu veterinarju ugotoviti, ali je prišlo do premika medeničnih kosti in v kolikšni meri, saj je to ključnega pomena za odločitev, kakšno zdravljenje je potrebno.
CT skeniranje, ki uporablja rentgenske žarke za skeniranje celotnega dela telesa v več plasteh, lahko pomaga pri večji natančnosti, vendar je običajno na voljo samo na specializiranih ali referenčnih lokacijah. Ker računalniška tomografija zahteva anestezija , niso začetni testi, vendar jih je mogoče upoštevati po stabilizaciji mačke za nadaljnjo oceno poškodb ali za namene kirurškega načrtovanja.
Ker zlome medenice običajno povzroči znatna udarna travma, bodo morda potrebni drugi testi, če so prisotne druge poškodbe. To lahko vključuje preverjanje krvnega tlaka in tek krvavitev .
Preberite tudi: Kako pogosto naj vaša mačka obišče veterinarja?
Zdravljenje zlomov medenice pri mačkah
Ali zlomljena medenica zahteva kirurško zdravljenje ali ne, je odvisno od lokacije zlomov in stopnje premika, do katerega je prišlo. Na splošno je vrste zlomov, pri katerih bo morda potrebna operacija vključujejo zlome križnice, zlome iliuma blizu kolčnega sklepa in zlome acetabuluma/globalnega sklepa. Poškodba, imenovana sakroiliakalna luksacija, kjer se je povezava med medenico in hrbtenico križnice (sakroiliakalni sklep) premaknila ali ločila, lahko prav tako zahteva operacijo.
najboljše znamke mačje hrane
V članku o zlomih medenice pri hišnih ljubljenčkih, objavljenem v Kanadski veterinarski časopis , dr. Greg Harasen pojasnjuje, da lahko večina živali z zlomom medenice okreva brez operacije. Kot bolj specifična merila, kdaj bi bila potrebna operacija, navaja nekaj od naslednjega:
- Zamaknjeni zlomi acetabuluma, kjer se zadnja okončina povezuje z medenico
- Če je bil medenični kanal zaradi zlomov zožen za več kot eno tretjino
- Nevrološka travma, vključno z neobvladljivo bolečino, povezano z živci
- Večkratni zlomi, ki se pojavijo samo na eni strani medenice, vodijo do nestabilnega kolčnega sklepa
- Druge poškodbe kosti, ki bi zahtevale preveliko obremenitev zlomljene medenice
Dr. Harasen tudi omenja, da je vse poškodbe, ki so se zgodile sedem do deset dni pred tem, najbolje obravnavati s konzervativnim zdravljenjem z omejitvijo počitka in vadbe, saj se je celjenje kosti že začelo.
Zlomi medenice se kirurško sanirajo s kombinacijo ploščic, žic in vijakov, odvisno od mesta in števila poškodb. Čeprav lahko na splošno traja od osem do 12 tednov, da se popolnoma zarastejo kosti, lahko okrevanje po zlomih medenice traja manj časa, saj so medenične kosti manjše in tanjše.
Okrevanje in dolgoročni učinki
Mnoge mačke bodo pripravljene stati in se poskušati premakniti v enem tednu ali manj. Štiritedenska omejitev vadbe je najboljša za zagotovitev pravilnega celjenja zloma in preprečitev ponovne poškodbe. Če je mogoče, naj to vključuje počitek v kletki: mačka je zaprta v velik zaboj, ki preprečuje preveč gibanja, vendar še vedno omogoča udobje in prostor za hrano, vodo in pesek.
V tem času lahko uporabite nežne gibalne vaje in masažo, da sprostite okoliške mišice in preprečite togost, ki lahko odloži vrnitev v normalno delovanje.
Po štirih tednih je treba mačke postopoma (v treh do štirih tednih) navajati na večje prostore za pohajkovanje v hiši in čim bolj preprečiti skakanje. To lahko pomeni, da se iz zaboja premaknete v majhno sobo, nato omogočite dostop do enega nadstropja doma, preden zagotovite popoln dostop do doma.
Rentgenske posnetke je običajno treba ponovno preveriti po štirih do šestih tednih in nato ponovno približno osem do dvanajst tednov, da se zagotovi, da so se zlomi medenice popolnoma zacelili.
Poškodba zgornje kože je lahko pogost zaplet medenične poškodbe pri mačkah zaradi udarne travme, ki nastane. To lahko povzroči izgubo zdrave kože na območjih z močnimi modricami in potrebo po zdravljenju kožnih ran in preprečevanju okužb. To lahko traja nekaj tednov, da se koža popolnoma zaceli, odvisno od resnosti poškodbe.
Preberite tudi: 5 alternativ mačjim stožcem, ki dejansko delujejo
Stroški zdravljenja
Stroški zdravljenja zlomljene medenice pri mačkah so lahko zelo različni. To ni samo posledica same narave zlomljene medenice, ampak tudi drugih poškodb, ki so se zgodile. Lahko pride do resnejših poškodb, ki zahtevajo takojšnjo pozornost, zlomi medenice pa bodo obravnavani pozneje.
Pri zlomih medenice lahko pričakujemo vsaj nekaj od naslednjih stroškov. Glede na to, kje živite, boste morda ugotovili, da so stroški nižji ali višji od teh ocen.
- Veterinarski pregled: 50 do 150 $
- Rentgen: 200 do 500 dolarjev
- Zdravila proti bolečinam: 50 do 150 $
V primerih, ko poškodovana mačka potrebuje nujno stabilizacijo, lahko začetni stroški zlahka presežejo 1000 USD za začetno oskrbo, odvisno od resnosti poškodb ali stanja mačke.
Kirurško popravilo medenice bo pogosto vključevalo specialista veterinarske kirurgije s certifikatom odbora; vsakič, ko so potrebni vsadki, kot so ploščice in vijaki, so stroški višji. Popravilo zloma medenice pri mački lahko stane od 2000 do 7000 dolarjev, odvisno od poškodb in zahtevnosti popravila. Ne pozabite, da lahko druge poškodbe, ki zahtevajo kirurško zdravljenje (kot druge zlomljene kosti), povečajo stroške.
Prognoza za mačke z zlomi medenice
Na srečo je medenica obdana z veliko mišicami in mehkim tkivom, ki nudijo oporo, tudi če so medenične kosti zlomljene. Zlasti pri mačkah je verjetnost za povrnitev polne funkcije lahko zelo dobra, zlasti v primeru manj resnih ali minimalno premaknjenih zlomov.
Nekateri dolgoročni učinki zlomov medenice lahko kasneje zahtevajo dodatno zdravljenje. Če je kroglični sklep močno prizadet in kirurško popravilo ni bilo mogoče ali če je do poškodbe prišlo predolgo, lahko bolečino ublažite s kirurško odstranitvijo glavice stegnenice (krogla krogličnega sklepa). To velja za reševalni postopek, vendar je lahko zelo uspešen za lajšanje kronične bolečine, zlasti pri majhnih živalih, kot so mačke.
Če je medenični kanal zožen zaradi zlomov, lahko pride do zaprtja in celo zamašitve s fekalnim materialom. Kronično lahko to privede do stanja, imenovanega megakolon kjer se blato ne more več normalno premikati skozi debelo črevo. Megakolon je na začetku mogoče zdraviti z zdravili, vendar bo v hujših primerih morda potrebna operacija.
Končne misli
Zlom medenice pri mačkah lahko običajno opazimo pri poškodbah, zlasti pri trčenju z vozilom ali zelo visokem padcu. Mačke, ki trpijo zaradi teh dogodkov, imajo lahko več poškodb, ki zahtevajo nujno oskrbo.
Pri mnogih mačkah z zlomi medenice operacija morda ne bo potrebna, razen v primerih, ko pride do premika kosti ali če je kolčni sklep močno prizadet. Mačke imajo lahko dobro dolgoročno prognozo, če je ohranjena funkcija uriniranja in odvajanja blata.
Preberite tudi: Bodo mačke zaradi sočutja ponarejale šepanje?
Pogosto zastavljena vprašanja
Ali se mačka lahko pozdravi po zlomljeni medenici?
Da, mačka si lahko popolnoma opomore od zlomljene medenice. Celjenje bo boljše, če imajo zlomi medenice minimalen premik zlomljenih delov in ne vključujejo kolčnega sklepa. Številne mačke se zlome medenice lahko pozdravijo brez operacije, a če je operacija potrebna, je lahko dolgoročno celjenje še vedno zelo dobro.
Koliko časa traja, da se mačja zlomljena medenica zaceli?
Na splošno lahko traja od osem do 12 tednov, da se kost popolnoma zaceli. Vendar pa lahko pri mačkah, zlasti mlajših, zlomi medenice trajajo veliko manj časa, potencialno štiri do šest tednov. Zlomi, ki imajo minimalen premik kostnih delcev, ali v primerih, ko operacija popravi premik, bo prišlo do celjenja veliko hitreje.
Kaj lahko storimo za mačko z zlomljeno medenico?
Če gre za zlome medenice z minimalnim premikom koščkov kosti in če kolčna jamica ni prizadeta, lahko mačko zdravimo samo s počitkom in protibolečinskimi zdravili, da se kost zaceli. Bolj zapleteni zlomi medenice lahko zahtevajo operacijo za lajšanje bolečin in zagotovitev boljšega celjenja zlomljenih delov. Operacija je potrebna, če premik medenice vpliva na zmožnost normalnega uriniranja ali gibanja črevesja ali če je kolčni sklep močno prizadet.
Ogled virovMycats.pet uporablja visokokakovostne, verodostojne vire, vključno s strokovno pregledanimi študijami, ki podpirajo trditve v naših člankih. Ta vsebina se redno pregleduje in posodablja zaradi točnosti. Obiščite našo stran O nas, če želite izvedeti več o naših standardih in se srečati z našo veterinarsko komisijo.-
Harasen G. (2007). 'Zlomi medenice.' Can Vet Journal, 48(4):427-8. PMID: 17494373; PMCID: PMC1831511.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1831511/
-
Langley-Hobbs, S. (2015). Najsodobnejše predavanje – Zlomi medenice pri mačkah. Zbornik kongresov WSAVA, Dostopan 20. aprila 2023. https://www.vin.com/apputil/content/defaultadv1.aspx?id=7259226&pid=14365
-
Pigott, A. (2020). Zlomi medenice pri mačkah. Clinician's Brief . Dostopano prek spleta 20. aprila 2023. https://www.cliniciansbrief.com/article/pelvic-fractures-cats
-
Weh, M. (2009). Ocenjevanje in zdravljenje zlomov medenice pri psih in mačkah. DVM360. Dostopan 20. aprila 2023. https://www.dvm360.com/view/assessment-and-management-pelvic-fractures-dogs-and-cats-proceedings
-
Williams, K., D. Stoewen, C. Pinard. Osteosarkom pri mačkah. Bolnišnice za živali VCA. Dostop 20. aprila 2023. https://vcahospitals.com/know-your-pet/osteosarcoma-in-cats
pasme in slike mačk