• Kaj je jetrna lipidoza?
• Kako pogosta je jetrna lipidoza?
• Kaj povzroča jetrno lipidozo?
• Simptomi jetrne lipidoze pri mačkah
• Diagnoza jetrne lipidoze
• Zdravljenje jetrne lipidoze
• Spremljanje in napoved
• Pogosto zastavljena vprašanja:

Namen tega članka je pojasniti podrobnosti jetrne lipidoze pri mačkah, pogoste in resne težave, znane tudi kot bolezen zamaščenih jeter. Namen tega članka je ponuditi preprosto in jasno razlago o jetrni lipidozi za lastnike mačk. Stanje je značilno samo za mačke: pri drugih majhnih živalih ga ne opazimo.

Kaj je jetrna lipidoza?

Jetrna lipidoza je vrsta bolezni jeter, pri kateri je jetrno tkivo preplavljeno z maščobo (lipidi), ki se je hitro mobilizirala iz maščobnih zalog. Maščoba skupaj s presnovnimi stranskimi produkti njene predelave preprečuje normalno delovanje jeter, kar vodi do odpoved jeter .

Je bolezen, ki najpogosteje prizadene debele mačke ki so pred kratkim shujšale: če se takšne mačke vidno slabo počutijo, bi moralo biti to stanje visoko na seznamu možnosti.

Kako pogosta je jetrna lipidoza?

Jetrna lipidoza je verjetno najpogostejša vrsta bolezen jeter videli veterinarji. Najpogosteje zbolijo mačke srednjih let, vendar se lahko zgodi pri mačkah katere koli starosti. Vse mačke so lahko prizadete: ni pasemske nagnjenosti.

Kaj povzroča jetrno lipidozo?

Natančen mehanizem za nastanek jetrne lipidoze ni jasen: včasih se zdi, da je idiopatska (tj. vzroka ni mogoče določiti), medtem ko se v drugih primerih pojavi kot posledica druge primarne bolezni.

Zdi se, da je najpogostejše zaporedje dogodkov, da mačka, ki ima znatne zaloge maščobe (tj. prekomerno telesno težo ali debelost), trpi za osnovno boleznijo, ki povzroča nehaj jesti . Njihovo telo nato mobilizira velike količine maščobe (trigliceridov) iz telesnih rezerv, jetra pa so preplavljena z več maščobe, kot se je lahko spopadejo, kar vodi v jetrno lipidozo.

mačke v vročini boleče

Tipični primeri primarnih vzrokov, ki prispevajo k nastanku težave, vključujejo:

• debelost , ki mu sledi izguba teže
• anoreksija iz kakršnega koli razloga
• stres
• Nenadne spremembe v prehrani
• Prehranske pomanjkljivosti
• Vključno s hormonskimi boleznimi sladkorna bolezen in hipertiroidizem
• Druge sočasne bolezni, kot je bolezen ledvic, pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), vnetje črevesja in/ali holangiohepatitis (bolezen žolčnika)
• Vsako stanje ali situacija, ki povzroči, da mačka izgubi apetit in preneha jesti

Simptomi jetrne lipidoze pri mačkah

To bolezen najpogosteje opazimo pri prekomerno težkih ali debelih mačkah, ki so prenehale jesti (ali jedo bistveno manj kot prej) in so nenadoma shujšale.

Najpogostejši klinični znaki, ki jih opazijo lastniki, vključujejo:

• Neapetenca ali anoreksija
• Izguba teže z izgubo mišic
• Letargija in otopelost
• Slabost, nezmožnost telovadbe in skakanja kot običajno
• Bruhanje in driska
• Sline
• Zlatenica z porumenelostjo dlesni in očesnih beločnic
• Spremembe vedenja: Mačke preprosto niso svoje.

Diagnoza jetrne lipidoze

Če vaš veterinar DVM sumi, da ima vaša mačka jetrno lipidozo, lahko storite naslednje.

1. Podroben odvzem anamneze

Vaš veterinar se bo pogovoril o vseh vidikih stanja vaše mačke in splošne zdravstvene oskrbe. Prehranska zgodovina je pomembna: kakšno hrano je vaša mačka? Ali ste pred kratkim začeli jesti novo hrano? Ali dobivajo kakšne dodatke?

Ali obstajajo še kakšni drugi dejavniki, ki bi lahko vplivali na njihov apetit? Ali mačka normalno urinira in iztreblja?

Obstajajo tudi drugi vzroki za iste vrste znakov kot jetrna lipidoza in ta zgodovina bo pomagala razlikovati med različnimi možnimi vzroki. Odpoved jeter lahko povzroči stanje, znano kot jetrna encefalopatija, z vedenjskimi spremembami, povezanimi s kopičenjem toksinov, ki vplivajo na možgane, zato so lahko lastnikova poročila o tem, kako se mačka obnaša, zelo pomembna.

2. Zdravniški pregled

Vaš veterinar bo skrbno pregledal vašo mačko in preveril znake jetrne lipidoze, navedene zgoraj. Pregled običajno vključuje merjenje temperature mačke, poslušanje njenega prsnega koša s stetoskopom, natančno palpacijo trebuha in tehtanje mačke ter primerjavo s predhodno zabeleženo telesno težo.

3. Rutinske preiskave krvi

Zelo verjetno je, da bo vaš veterinar opravil preiskave krvi, vključno z običajno skupino diagnostičnih testov, kot so hematološki (krvna slika) in biokemični profili. Tipične opažene nenormalnosti vključujejo:

mladički blue heeler corgi

• nekateri povišani jetrni encimi (ALT in ALKP), drugi jetrni encim (GGT) pa je lahko normalen ali celo nizek.
• Raven bilirubina je pogosto povišana.
• Lahko se ugotovi anemija.
• Ravni elektrolitov so lahko spremenjene, vključno z zmanjšano koncentracijo kalija, kar lahko poslabša pomanjkanje apetita in otopelost.

Opravljeni bodo tudi preprosti urinski testi.

Ta vrsta dela je znana kot minimalna zbirka podatkov in se izvaja za pregled večine bolnih mačk, ne glede na znake bolezni.

4. Specializirani krvni testi

Vaš veterinar vam lahko priporoči posebne preiskave krvi za nekatere virusne okužbe, kot je npr FeLV in FIV , saj obstajajo pomembne posledice, če je vaša mačka pozitivna na katerega koli od teh.

5. Diagnostično slikanje

Lahko se naredi radiografija (rentgenski žarki) in verjetno bo potreben ultrazvočni pregled. Na ultrazvoku so jetra v primerjavi z ledvicami videti hiperehogena (gostejša) (normalna jetra imajo enako ehogenost kot ledvice). Ta izvid je opisan kot difuzna hiperehogena hepatopatija in skupaj z anamnezo in kliničnimi znaki zadostuje za postavitev začasne diagnoze jetrne lipidoze.

6. Biopsije

Za dokončno diagnozo je potrebna biopsija jeter.

miniaturne pasme mačk

• Aspiracija jeter s tanko iglo (FNA) je najpogostejša uporabljena metoda: to je pogosto mogoče narediti pri zavestni mački v ordinaciji. To omogoča zbiranje majhnega števila jetrnih celic (hepatocitov), ​​ki jih postavite na mikroskopsko stekelce in pošljete v laboratorij.
• Če mačka tega ne prenese, sedacija ali se lahko uporabi anestezija in se lahko vzame popolna biopsija iz jeter, vodena z ultrazvokom. Če razmišljate o tej metodi, lahko obstajajo pomisleki glede sposobnosti mačjega strjevanja krvi, saj težave s strjevanjem pogosto spremljajo bolezni jeter, potreben večji vzorec v primerjavi s FNA pa pomeni, da obstaja večje tveganje za krvavitev.

Vzorci biopsije ne glede na to, ali so zbrani, se pošljejo v zunanji laboratorij, diagnoza pa se običajno postavi na podlagi poročila patologa. Ugotovitve običajno vključujejo vakuolizirano citoplazmo v hepatocitih, kar kaže na kopičenje lipidov, kar povzroči tako imenovano vakuolno hepatopatijo.

Običajno je lipidoza razvrščena kot blaga, zmerna, izrazita ali huda, kar je koristen vodnik za prognozo za posamezno mačko.

Zdravljenje jetrne lipidoze

Zdravljenje vključuje intravenske tekočine za rehidracijo mačk, ki so dehidrirane zaradi pomanjkanja hrane in pijače, poleg splošnih zdravil za podporo jeter.

Jetrna lipidoza je resna, življenjsko nevarna težava, ki zahteva intenzivno zdravljenje, zato je vedno potrebno bivanje v lokalni veterinarski bolnišnici.

Zdravljenje ima dva glavna vidika

Terapija za zdravljenje odpovedi jeter

Sprva intravenske tekočine so potrebni za rehidracijo mačk, ki so dehidrirane zaradi pomanjkanja hrane in pijače v kombinaciji s presnovnimi spremembami, ki jih povzroča bolezen.

Dajejo se tudi splošna zdravila za podporo jeter, vključno z:

• Ursodeoksiholna kislina za spreminjanje sestave žolča, tako da je manj toksičen ali dražilen.
• S-adenozil-L-metionin (SAMe) – specifičen antioksidantni dodatek, ki podpira delovanje jeter
• L-karnitin – prehransko dopolnilo, ki pomaga pri transportu maščob v telesu.
• Priporoča se lahko dodatek esencialnih maščobnih kislin
• Taurin – to je esencialna aminokislina, ki je pri anoreksičnih mačkah običajno primanjkuje. Mačkam je smiselno dajati dodatek tega, dokler ne začnejo jesti normalno
• Vitamin B-12 (kobalamin) – vitamin, ki podpira delovanje jeter
• Vitamin K – veliko mačk z jetrno lipidozo ima nezadostno sposobnost strjevanja krvi, ker jetra ne morejo vzdrževati normalne ravni faktorjev strjevanja krvi
• Za boj proti sekundarni bakterijski okužbi se pogosto priporočajo antibiotiki
• Sredstva za spodbujanje apetita, ki mačko spodbudijo, da začne znova jesti

Prehranska terapija za premik mačke z odpora do hrane nazaj na normalen režim prehranjevanja

Če ste videli svojo mačko bruhati, morate ugotoviti vzrok in nato ustrezno poskrbeti zanjo.

mačka je jedla mravlje

Obolele mačke morajo znova začeti jesti hranljivo hrano, kar je lahko težko, saj je anoreksija eden od znakov bolezni.

Hranilne cevi so običajno nameščene tako, da omogočajo prisilno hranjenje.

Običajno se veterinarska dieta za okrevanje daje skozi cevko za hranjenje za celotno obdobje okrevanja, ki lahko traja od 8 do 16 tednov.

Na splošno te mačke potrebujejo 7–10 dni hospitalizacije, da lahko začnejo s tovrstnim ponovnim hranjenjem, in da je treba količine krmljene hrane postopoma povečevati, dokler ne dobijo dovolj hrane vsak dan, da se ustrezno vzdržujejo.

Mačke nato pogosto pošljejo domov, kjer jim dnevno dajo toliko hrane po cevki, da zadostujejo za ohranjanje njihovega dolgoročnega zdravja.

Lastniki hišnih ljubljenčkov začnejo s hranjenjem po cevki, vendar bodo kmalu začeli ponujati tudi običajno hrano, postopen proces prehoda s hranjenja po cevki na normalno prehranjevanje pa lahko traja več tednov, po tem pa je treba skrbno spremljati vnos hrane še nekaj časa. nadaljnje obdobje.

Katere vrste dovodnih cevi se uporabljajo?

Uporabljajo se lahko tri glavne vrste cevi

• Nosne cevi: nazogastrične (NG) ali nazoezofagealne (NE). Ti so veliko ožji in čeprav so uporabni za bolnišnično uporabo, jih lastniki doma ne morejo enostavno uporabljati.
• Ezofagostomske cevi, ki vstopijo skozi kirurško rano na strani mačjega grla neposredno v požiralnik
• Gastrostomske cevi, ki vstopijo v želodec neposredno skozi kirurško rano na mačji strani.

Spremljanje in napoved

Približno 90 % mačk popolnoma ozdravi od jetrne lipidoze, vendar je izid odvisen od resnosti jetrne lipidoze, splošnega osnovnega zdravstvenega stanja bolnika in predanosti lastnika.

Poleg pogostih ponovnih fizičnih pregledov se lahko ponavljajo odvzemi krvi za spremljanje sprememb v delovanju jeter. Približno 90 % mačk popolnoma ozdravi od jetrne lipidoze, vendar je izid odvisen od resnosti jetrne lipidoze, splošnega osnovnega zdravstvenega stanja pacienta in zavezanosti lastnika k podrobnemu spremljanju prehranske podpore. To je globoko ukoreninjeno stanje, ki potrebuje dolgo časa za okrevanje: potrebni so dva do štiri mesece skrbne nege doma. Stopnja preživetja mačk z jetrno lipidozo se lahko razlikuje glede na več dejavnikov, vključno z resnostjo stanja, prisotnostjo osnovnih bolezni in tem, kako hitro mačka prejme ustrezno zdravljenje.

Jetrna lipidoza je resna bolezen jeter, ki običajno prizadene debele mačke, ki so pred kratkim močno shujšale. Če obstaja sum na to, je nujna in intenzivna veterinarska oskrba kritičnega pomena.

Preberite tudi: 11 znakov, da morate svojo mačko odpeljati na urgenco

Pogosto zastavljena vprašanja:

Kako dolgo lahko mačke živijo z jetrno lipidozo?

To stanje je pogosto usodno, če se ne zdravi agresivno, pri čemer prizadete mačke umrejo v nekaj dneh ali tednih. Potrebna je intenzivna veterinarska oskrba s skrbnim spremljanjem doma do štiri mesece.

Kako se zdravi lipidoza mačjih jeter?

Zdravljenje vključuje kombinacijo podrobne prehranske podpore (npr. s cevkami za hranjenje, ki jih namesti veterinar) in spektra posebnih podpornih zdravil za odpoved jeter.

ali lahko mačke jedo školjke

S čim hranite mačko z jetrno lipidozo?

Vaš veterinar vam bo svetoval, kaj hraniti, vendar je na splošno potrebna dobro prebavljiva prehrana z veliko ogljikovimi hidrati, ki je zelo okusna. Utekočinjena oblika bo potrebna za fazo, ko se mačka hrani skozi napajalno cevko.

Kakšni so znaki odpovedi jeter pri mačkah?

Najpogostejši znaki so pomanjkanje apetita ali anoreksija, hujšanje, letargija in otopelost, bruhanje in driska ter pogosto zlatenica (porumenelost dlesni in beločnic).

Koliko stane zdravljenje mačke z jetrno lipidozo?

Te stroške je nemogoče oceniti, saj je v ozadju posameznih primerov toliko možnih dejavnikov. Preden nadaljujete z zdravljenjem, prosite svojega veterinarja za podrobno oceno. Stroški se lahko razlikujejo od 1000 USD za preprost primer do 8000 USD ali več za izjemno zapleten primer jetrne lipidoze.

Kako resna je jetrna lipidoza pri mačkah?

To je zelo resna in življenjsko nevarna bolezen, ki zahteva nujno in celovito veterinarsko zdravljenje.