S starostjo pri mačkah pridejo s starostjo povezane zdravstvene težave. Ena od teh težav je odpoved ledvic, progresivna bolezen, ki jo opredeljuje znatna izguba delovanja ledvic.

Odpoved ledvic pri mačkah je velika tema, zato bomo v tem članku obravnavali veliko gradiva. Začeli bomo z nekaj ozadja o ledvicah, nato pa se bomo poglobili v bistvo odpovedi ledvic.

stroški mačk chartreux

Hiter pregled: odpoved ledvic pri mačkah

Osnove ledvic

Ledvice so organi v obliki fižola, odgovorni za številne vitalne funkcije, vključno s filtriranjem toksinov in odpadkov iz mačjega krvnega obtoka, proizvodnjo urina, uravnavanjem ravni hranil v krvi in ​​ohranjanjem vode.

Ledvice so organi v obliki fižola znotraj mačjega trebuha. Niso zelo veliki, vendar so zelo učinkoviti pri ohranjanju zdravja mačke. Tu so njihove glavne funkcije: (1) filtriranje toksinov in odpadnih snovi iz krvi; (2) proizvajajo urin, da se znebijo teh toksinov in odpadkov; (3) uravnavajo raven bistvenih hranil v krvi, kot sta kalcij in fosfor; in (4) varčevanje z vodo.

Te funkcije opravljajo različni deli anatomije ledvic. Na primer, nefroni (ledvične celice) so odgovorni za filtracijo. Sečevodi prenašajo urin iz ledvic v mehur.

Glede na te bistvene funkcije si lahko predstavljate, da je lahko odpoved ledvic resen udarec za splošno zdravje mačke.

Na srečo ledvice ne odpovedo zlahka. Imajo veliko rezervne zmogljivosti, kar pomeni, da lahko še naprej delujejo razmeroma dobro, kljub nekaterim poškodbam.

Kako pride do odpovedi ledvic?

Do odpovedi ledvic pride, ko sta poškodovani vsaj dve tretjini vsake ledvice. Pri tako veliki poškodbi ledvice ne morejo opravljati svojih bistvenih funkcij.

Odpoved ledvic je lahko akutna ali kronična.

• Do akutne odpovedi ledvic pride, ko ledvice nenadoma prenehajo delovati. Nekateri od številnih vzrokov za akutno odpoved ledvic so zaužitje toksinov (npr. antifriz) in šok.
• Kronična odpoved ledvic, imenovana tudi kronična ledvična bolezen, se razvija več let. Običajno se začne, ko so mačke stare približno šest let, in se postopno poslabša, ko nefroni počasi odmirajo. Ko umre več nefronov, kot jih je mogoče nadomestiti, postane odpoved ledvic očitna.

Kronična odpoved ledvic je pri mačkah veliko pogostejša od akutne odpovedi ledvic, zato se bomo osredotočili na kronično odpoved ledvic.

Kaj povzroča kronično odpoved ledvic?

Natančen vzrok kronične odpovedi ledvic ostaja neznan. Vendar pa lahko številna zdravstvena stanja, kot so spodaj navedena, sčasoma znatno poškodujejo ledvice.

• Rak ledvic
• Ledvični kamni
• Bakterijska okužba
• Hipertenzija (visok krvni pritisk)
• Sistemska okužba (npr. mehurja, pljuč)
• Policistična bolezen ledvic : s tekočino napolnjene ciste, ki nadomestijo normalno notranjo anatomijo ledvic

Kakšni so klinični znaki odpovedi ledvic?

Tudi če ledvice odpovedujejo toliko, da povzročajo klinične znake, odpoved ledvic morda ni očitna diagnoza. Klinični znaki odpovedi ledvic so nespecifični, kar pomeni, da ne kažejo na določeno bolezen.

Klinični znaki se postopoma slabšajo z napredovanjem odpovedi ledvic.

Spodaj so znaki zgodnje odpovedi ledvic, imenovane tudi kompenzirana odpoved ledvic:

Na tej stopnji ledvice kompenzirajo svojo nezmožnost filtriranja odpadnih snovi s proizvodnjo več urina.

• Povečano uriniranje
• Povečana žeja

Spodaj so navedeni znaki napredovale odpovedi ledvic, znane kot nekompenzirana odpoved ledvic:

Na tej točki ledvice ne morejo nadomestiti izgube svojega delovanja. Uremija, ki je smrtno nevarno kopičenje toksinov in odpadkov v krvi, se razvije in povzroči resne klinične znake.

• Zmanjšan apetit
• Izguba teže
• Slab plašč
• Slab zadah
• bruhanje
• šibkost
• letargija
• Depresija
• Blede dlesni
• Razjede v ustih

Ali vaša mačka kaže katerega od teh simptomov? Test sline na domu vam lahko pomaga oceniti delovanje ledvic vaše mačke, da ugotovite, ali je upravičen obisk veterinarja. Več o Kidney-Chek tukaj.

Kako se diagnosticira odpoved ledvic?

Vaš veterinar lahko vaši mački diagnosticira ledvično odpoved na podlagi analize krvi in ​​urina.

Ker odpoved ledvic prizadene starejše mačke, lahko zgoraj navedene klinične znake zamenjamo za običajne starostne spremembe.

Diagnostični testi za odpoved ledvic vključujejo predvsem krvavitev in analizo urina.

Številne spremembe krvnega obtoka kažejo na odpoved ledvic:

• Povečane vrednosti dušika sečnine v krvi (BUN) in kreatinina: BUN in kreatinin sta odpadna produkta, ki ju normalno delujoče ledvice zlahka odstranijo.
• Zmanjšan kalij
• Povišan fosfor
• anemija (nizko število rdečih krvničk)

Relativno nov krvni test, ki meri snov, imenovano SDMA, pomaga diagnosticirati odpoved ledvic celo prej, kot je to mogoče storiti z rutinsko preiskavo krvi.

Pri analizi urina bi razredčen urin kazal na odpoved ledvic, še posebej, če krvni izvid pokaže povišano BUN in kreatinin. Beljakovine so lahko prisotne tudi v urinu.

Ker lahko hipertenzija povzroči odpoved ledvic, lahko veterinar mački izmeri tudi krvni tlak, da potrdi diagnozo odpovedi ledvic.

Katere so stopnje odpovedi ledvic?

Uradni sistem določanja stopenj, ki ga je razvilo Mednarodno združenje za ledvične bolezni (IRIS), določa stopnjo kronične odpovedi ledvic glede na ravni kreatinina v krvi na tešče. Obstajajo tudi podstopnje, ki upoštevajo krvni tlak in beljakovine v urinu.

Glavne stopnje so od 1 (najmanj huda) do 4 (najhujša). Stadij odpovedi ledvic vaše mačke bo vodilo pri zdravljenju.

Najdete lahko najnovejše smernice za uprizarjanje IRIS tukaj .

Kako se zdravi odpoved ledvic?

Čeprav ni ozdravljiva, se ledvična odpoved pri mačkah zdravi z vrsto terapij, večina pa je namenjena zmanjšanju delovne obremenitve ledvic, zmanjšanju odpadnih snovi v krvi, nadomestitvi izgubljenih hranil in obvladovanju kliničnih znakov. Mačkam, ki so dehidrirane, se pogosto dajejo podkožne tekočine.

Kronična odpoved ledvic ni ozdravljiva. Cilji zdravljenja vključujejo zmanjšanje delovne obremenitve ledvic, zmanjšanje odpadnih produktov iz krvi, nadomeščanje izgubljenih hranil in obvladovanje kliničnih znakov.

Zdravljenja lahko na splošno združimo v spremembe prehrane in zdravila. Zavedajte se, da vsaka mačka z odpovedjo ledvic ne potrebuje vseh razpoložljivih zdravil.

kul mačje pasme

Spremembe prehrane

Idealna dieta za ledvice je nizka vsebnost beljakovin, fosfor , in natrij. Za zmanjšanje obremenitve ledvic je potrebna dieta z nizko vsebnostjo beljakovin, vendar morajo biti beljakovine visoke kakovosti. Fosforja je treba ohranjati nizko, ker se lahko kopiči v krvi, ko ledvice odpovedujejo. Nizek natrij je potreben, ker lahko hipertenzija poslabša delovanje ledvic.

voda

Mačke z odpovedjo ledvic potrebujejo enostaven dostop do veliko sveže vode, da preprečijo dehidracija . Vendar se lahko zaradi odpovedi ledvic mačka počuti zanič in ni razpoložena za pitje vode. Če vodi dodate nekaj arome, na primer nekaj juhe z nizko vsebnostjo natrija, lahko mačko premamite k pitju.

Pri mačkah s hudo kronično odpovedjo ledvic bodo morda potrebne dnevne podkožne tekočine za vzdrževanje ustrezne hidracije. Brez skrbi - dajanje podkožne tekočine za vašo mačko je enostavno narediti in je za vašo mačko udobno.

Dodatki

Pri odpovedi ledvic se hranila, kot so kalij ter vitamina B in C, izgubijo z urinom in jih je treba ponovno vnesti v prehrano. Lahko jih dajemo kot dnevne dodatke ali vključimo v dieto za ledvice.

Drugi dodatki vključujejo antioksidante in maščobne kisline za zmanjšanje nadaljnje poškodbe ledvic.

Vaš veterinar bo določil, katere dodatke bo vaša mačka potrebovala, in vam povedal, kako jih dodati mačji prehrani.

Zdravila

Vrsta zdravil pomaga pri obvladovanju odpovedi ledvic pri mačkah. Na primer, zdravila proti bruhanju bodo morda potrebna za nadzor a mačje bruhanje .

Vezalci fosfatov se vežejo na fosfat v črevesju in preprečijo, da bi se absorbiral v krvni obtok.

Eritropoetin, ki spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic, izboljša anemijo.

Zdravila za krvni tlak znižujejo krvni tlak in izboljšajo pretok krvi skozi ledvice.

Tako kot pri prehrani vaše mačke bo vaš veterinar določil, katera dodatna zdravila bo mačka potrebovala.

dolgodlaka želvovinasta mačka

Kakšna je napoved za odpoved ledvic?

Če ste videli svojo mačko bruhati, morate ugotoviti vzrok in nato ustrezno poskrbeti zanjo.

Napoved je odvisna od resnosti odpovedi ledvic. Ledvična odpoved se bo postopoma poslabšala, vendar lahko zgoraj našteta zdravljenja upočasnijo napredovanje in vaši mački zagotovijo dobro kakovost življenja, čeprav njene ledvice ne delujejo dobro.

Združevanje

Odpoved ledvic je zapletena, a obvladljiva bolezen pri starejših mačkah. Če ima vaša mačka odpoved ledvic, se posvetujte s svojim veterinarjem in se potrudite, da poskrbite za svojo mačko.

Pogosto zastavljena vprašanja

Kakšni so simptomi končne odpovedi ledvic pri mačkah?

Simptomi končne odpovedi ledvic odražajo nezmožnost ledvic, da nadomestijo znatno škodo in izgubo delovanja. Ti simptomi vključujejo bruhanje, šibkost, depresijo, izgubo teže in slab zadah.

Kako dolgo živi mačka z odpovedjo ledvic?

To je odvisno od stopnje odpovedi ledvic. Mačka lahko živi več let z odpovedjo ledvic v zgodnji fazi, vendar manj kot to, če je odpoved ledvic napredovala.

Je odpoved ledvic pri mačkah boleča?

To je lahko odvisno od osnovnega vzroka odpovedi ledvic. Na primer, strupenost antifriza lahko povzroči boleče otekanje ledvic.

Ali je odpoved ledvic reverzibilna?

Ledvice lahko prenesejo veliko škodo, preden začnejo odpovedovati. Ko pride do odpovedi ledvic, je malo možnosti, da si ledvice opomorejo. Zato odpoved ledvic ni reverzibilna.